自闭症又称孤独症谱系障碍，是一组以社交沟通障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为为核心特征的神经发育障碍，多在3岁前发病。临床中常用“不看、不指、不说、不当”这四个简洁的表述，概括自闭症儿童典型的社交沟通异常表现，每个表现背后都对应着具体的行为特征，也是家长早期识别自闭症的重要信号，需结合儿童发育规律综合判断，避免与正常发育迟缓混淆。“儿科快讯”兰州脑康中医院-武威自闭症的“不看、不指、不说、不当”具体指什么?

 

　　“不看”，核心是缺乏眼神交流与共同注意，这是自闭症儿童直观的表现之一。正常发育的婴儿在3至6个月时，会主动与照顾者进行眼神对视，听到呼唤会转头回应，看到新奇事物会通过眼神与他人分享注意力;而自闭症儿童则很少主动与他人对视，即使被强行引导，眼神接触也会显得僵硬、短暂，难以维持。他们对周围人的面部表情、眼神变化缺乏敏感度，无法通过眼神理解他人的情绪，比如看不到家长的生气、关心，也不会通过眼神表达自己的需求，仿佛“活在自己的世.界里”，对周围的人和事缺乏关注。

　　“不指”，指的是缺乏指向性动作，无法通过手势传递需求、分享信息，这是社交沟通能力缺失的重要体现。正常儿童在1岁左右，会主动用手指向自己想要的玩具、想吃的食物，或者指向感兴趣的事物，邀请他人一起关注;而自闭症儿童几乎不会使用这种指向性手势，即使有需求，也只会通过哭闹、拉扯他人衣服等方式表达，不会主动“指”出具体对象。比如想要桌上的杯子，他们不会用手指杯子，而是会哭闹着拽家长的手往桌子方向拉，无法通过手势建立与他人的有效沟通。“儿科快讯”兰州脑康中医院-武威自闭症的“不看、不指、不说、不当”具体指什么?

 

　　“不说”，主要指语言发育迟缓或语言功能异常，这是自闭症儿童易被家长发现的症状。正常儿童1岁左右会说简单的单字，2岁左右能说简单的短句，3岁左右能进行基本的对话;而自闭症儿童可能出现语言发育落此外，比如3岁仍不会说任何单词，或者会说话但语言表达混乱、缺乏逻辑，无法进行正常的交流。部分自闭症儿童还会出现“仿说”现象，即重复他人说过的话，却不理解其含义，比如家长说“吃饭了”，他们也会机械重复“吃饭了”，但不会主动表达自己想吃饭的需求;还有部分儿童会出现语言倒退，比如原本会说的单词、短句，突然全部忘记，回到沉默状态。

 

　　“不当”，指的是社交行为不当，无法理解社交规则，缺乏与同伴的正常互动能力。正常儿童在2至3岁时，会主动与同伴玩耍、分享玩具，能理解简单的社交礼仪，比如打招呼、告别;而自闭症儿童对同伴缺乏兴趣，不会主动参与集体游戏，即使被同伴邀请，也会表现出回避、抗拒，甚至会出现一些不符合社交场景的行为。比如在别人说话时随意打断、推搡同伴，或者反.复做一些奇怪的动作，不顾及他人的感受;他们无法理解他人的意图，也不会根据社交场景调整自己的行为，难以建立正常的同伴关系。

 

　　需要注意的是，“不看、不指、不说、不当”并非绝.对的“完全不做”，部分自闭症儿童可能会有轻微的表现，或在特定场景下出现正常行为，因此不能仅凭单一表现判断，需结合儿童的整体发育情况、行为持续时间综合评估。如果家长发现孩子在3岁前出现上述一种或多种表现，应及时带孩子到正规医院的儿童保健科、发育行为儿科就诊，进行专业的评估和干预，早期干预能有效改善孩子的社交沟通能力，减少症状对其成长的影响。“儿科快讯”兰州脑康中医院-武威自闭症的“不看、不指、不说、不当”具体指什么?

 

       兰州脑康儿童医院坐落于兰州市城关区雁滩黄河大桥东侧，医院以精神、儿童行为发育、神经为主的脑科医院。中医特色是兰州脑康儿童医院的主旋律。兰州脑康儿童医院的发展关键靠中医特色，而发展中医院，首先就要坚持中医特色。兰州脑康儿童医院长期以来就坚持这一原则，取得了显著成效，不仅使中医特色日益突出，中医疗效不断加强，而且还使医院得到了关键发展。